Jag bara ÄLSKAR Sverige...

De här vårdinsatserna försvinner
Här är några av de bortprioriterade insatserna, inklusive kejsarsnitt, terapi för par och vård i livets slutskede:


Kvinnosjukvården
• Begränsa kejsarsnitt som inte är medicinskt motiverat.
• Avstå från att utreda och behandla vaginala måttliga besvär såsom illaluktande flytningar.

Hjärtcentrum
• Glesa ut vanlig pacemakerkontroll till vartannat år.

Reumatologisk klinik
• Upphöra med bassängträning, dagvård och liknande rehabformer för patienter med låg eller ingen inflammatorisk aktivitet samt god och stabil funktion.

Medicincentrum
• Avstå från att ge bettskena till snarkare utan obstruktivt sömnapnésyndrom.
• Bli restriktivare mot att tillåta specialistutredning för hosta som pågått mindre än 3 månader. Patienter hänvisas till primärvården.
• Avstå från vård på specialistklinik för patienter i livets slutskede som kan eller bör behandlas på boendet. Gäller multisjuka, äldre, ofta dementa patienter som blir orolig över att hamna i ny miljö. Förutsätter tätare kontakt med läkare.

Kirurg/ortopedi
• Upphöra med operation av nagel­trång vid svår inflammation i nagelbanden.
• Upphöra med kirurgisk bedömning av operationsbehov och läkarbesök för ärrbråck och navelbråck som är utan besvär.
• Upphöra med läkarbesök för bedömning och lokal behandling med salvor vid hemorrojder med lindriga besvär.
• Upphöra med kosmetisk operation vid bröstförstoring hos män.
• Upphöra med konservativa åtgärder, öppenvård och bråckband vid ljumskbråck utan besvär hos vuxna män.
• Avstå från palliativ, lindrande eller avlastande kirurgi vid spridd buk­spottkörtelcancer som inte kan opereras med botande kirurgi.
• Upphöra med medicinsk behandling, diagnos och kärlvidgande salva vid ändtarmssprickor med lätta besvär.
• Skärpa gränsen för när man går in med titthålskirurgi vid meniskskada i knä om patienten är medelålders eller äldre. Gäller skador med varierande grad av svullnad, värk och ibland låsningar.
• Avstå från renodlad kosmetisk näskirurgi.

Barnkliniken
• Upphöra med parterapi vid relationsproblem mellan föräldrar. Hänvisas till kommunen.
• Upphöra med mottagningsbesök, provtagning och rådgivning vid hösnuva utan sekundära symtom. Hänvisas till egenvård och primärvård.
• Upphöra med mottagningsbesök på sjukhus, provtagning och rådgivning vid icke medfödd laktosintolerans. Hänvisas till egenvård och försök med laktosfria produkter.
• Upphöra med läkar- och dietistbesök för stöd i livsstilsförändring vid fetma. BMI lägre än 35. Hänvisas till primärvården.
• Upphöra med att behandla lindrig astma på barn- och ungdomscentrum.

Akutsjukvården
• Avstå från att ta emot besök av oroliga patienter med ryggsmärta utan trauma eller bortfallssymtom och som utreds via hälsocentralen.
• Avstå från att ta emot akuta besök gällande nedre okomplicerade urinvägsinfektioner utan riskfaktor när hälsocentral och primärjouren är stängd.
• Avstå från att ta emot akuta besök avseende patienter med tillfälliga besvär i form av oro och sömnsvårigheter utan tidigare kontakt med psykiatrin när hälsocentral och primärsjukvård är stängd.

Barn- och ungdomspsykiatrin
• Minska resandet genom att använda videoteknik vid patientmöten.

Medicin ­– Geriatrik
• Avstå från uppföljning på sjukhus vid alkoholrelaterad leverpåverkan utan symtom. Bör följas upp i primärvården och kommunen eftersom den huvudsakliga åtgärden är att avstå från alkohol.
• Glesa ut uppföljningsbesök hos läkare och ersätt med sköterskeuppföljning per telefon för patienter med inflammatorisk tarmsjukdom.

Primärvården
• Avstå från blodtryckskontroll på vårdcentral och låt patienter, utom svårbehandlade och riskpatienter, mäta blodtrycket hemma.
• Begränsa antalet årliga läkarbesök för uppföljning och kontroll av patienter med kostbehandlad typ 2 diabetes.
• Halvera hälsocentralernas lokala telefonrådgivning genom att överföra till 1177 sjukvårdsrådgivningen.

Tandvård
• Upphöra med att tillverka bettskenor till patienter med käkledsknäppningar utan andra symtom.
• Upphöra med att kalla barn som två gånger uteblivit från besök till specialistklinik för tandreglering.
• Upphöra med all kollektiv information om egenvård i skolor, med undantag för asylklasser.
• Glesa ut tandundersökningar hos friska barn 7 år och äldre till 24 månader. Kan leda till ökad karies och risk för tandvärk.
• Upphöra med att i folktandvården operera visdomständer utan att det finns stöd av vårdriktlinjer men i syfte att förbättra bettutvecklingen.